ООО Материа Био Профи Центр
г. Ярославль, ул. Некрасова, 41, оф. 103
8-800-250-31-39
8-4852-67-08-87
Преимущества заказа у нас:
Оплата заказа при получении
Федеральный клиент почты России
Консультации специалиста

Опущение матки

17.07.2014

КЛАССИФИКАЦИЯ
Различают следующие стадии опущения и выпадения матки: опущение тела и шейки матки; частичное выпадение — шейка матки показывается из половой щели при натуживании, чиханье, кашле, поднятии тяжестей; неполное выпадение тела — из половой щели выступает шейка и частично тело матки; полное выпадение — выход матки за пределы половой щели.
ПРИЧИНЫ ОПУЩЕНИЯ
К опущению матки приводят анатомические дефекты тазового дна, развивающиеся в результате: повреждений мышц тазового дна; родовых травм — при наложении акушерских щипцов, вакуум-экстракции плода или извлечении плода за ягодицы; перенесенных хирургических операций на половых органах; глубоких разрывов промежности; нарушения иннервации мочеполовой диафрагмы (связи органов и тканей с центральной нервной системой); врожденных пороков тазовой области; дефицита эстрогенов, развивающегося в менопаузу; дисплазии соединительной ткани (аномалия развития) и др. Факторы риска в развитии опущения матки — тяжелый труд и подъем тяжестей, пожилои и старческий возраст, наследственность, повышенное внутрибрюшное давление, вызванное ожирением, опухолями брюшной полости, запорами, кашлем.
СИМПТОМЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ
В начальных стадиях опущение матки проявляется тянущими болями и давлением внизу живота, крестце, пояснице, ощущением инородного тела во влагалище, диспареунией (болезненным половым актом), появлением белей или кровянистых выделений из влагалища.
В дальнейшем к симптомам опущения матки присоединяются урологические расстройства: затрудненное или учащенное мочеиспускание, развитие симптома остаточной мочи, застой в мочевыделительных органах, и в дальнейшем развиваются цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Длительное течение опущения и выпадения матки ведет к перерастяжению мочеточников и почек (гидронефрозу). Развиваются запоры, колиты, недержание кала и газов. На выбухающей поверхности нередко образуются пролежни, которые могут кровоточить и инфицироваться. Нередко развивается варикозная болезнь вен вследствие нарушения венозного оттока.
При опущении матки развивается нарушение кровообращения в малом тазу. Часто при сильном смещении матки вниз становится невозможной половая жизнь. Осложнениями могут стать ущемление выпавшей матки, пролежни стенок влагалища, ущемление петель кишечника.
ЛЕЧЕНИЕ ОПУЩЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ МАТКИ
Учитывая совокупность факторов, определяется тактика лечения, которая может быть как консервативной, так и хирургической. При опущении матки, когда она не достигает половой щели и не нарушены функции смежных органов, используется консервативное лечение, которое может включать:
лечебную физкультуру (гимнастика по Кегелю);
заместительную терапию эстрогенами, укрепляющую связочный аппарат;
введение во влагалище мазей, содержащих метаболиты и эстрогены.
При неэффективности консервативной терапии и сильном смещении проводят хирургическое лечение.

К. Н. Александрова, врач гинеколог-онколог.

Комментарии

Пока нет комментариев

Написать комментарий



captcha